Congelamento de ovulos

Esta opção, os óvulos maduros são retirados dos ovários e congelados. Este processo é por vezes designado por “banco de óvulos”. Quando a mulher está pronta para engravidar, os óvulos armazenados são fecundados com espermatozoides e reintroduzidos no útero.

A quem se destina?

Mulheres que queiram preservar a sua fertilidade e que tenham passado pela puberdade, e que..:

• Não têm um parceiro.
• Não quer utilizar esperma de dador.
• Não quer optar pelo congelamento de embriões devido às suas crenças.
• Ter tempo para fazer um ciclo de tratamento de fertilidade antes de iniciar o tratamento do cancro.

Para algumas mulheres que têm cancro na pélvis, pode não ser seguro realizar o congelamento de óvulos, devido à possibilidade de propagação do cancro.

O que é que isso implica?

Terá de tomar injecções de hormonas para estimular os ovários (estimulação ováriana) durante cerca de 2 semanas. Então, os óvulos são recolhidos, através de uma agulha fina que atravessa a parede da sua vagina até aos ovários. Esta operação é efectuada sob sedação. Poderá regressar a casa algumas horas mais tarde.

Como a congelamento de óvulos envolve apenas a mulher, não é necessário o consentimento do seu parceiro para utilizar os óvulos armazenados no futuro. Os óvulos congelados podem ser armazenados durante 10 anos. Nalgumas situações, este período pode ser aumentado por períodos de 10 anos (até 55 anos no total).

Qual é a possibilidade de ter um bebé, após o congelamento de óvulos?

É difícil saber ao certo qual é a probabilidade de a congelação de óvulos resultar num nascimento com vida. O número de doentes com cancro que utilizaram óvulos congelados é reduzido. A maior parte dos dados provém de mulheres sem cancro que utilizaram os seus próprios óvulos congelados ou óvulos congelados de dadoras para ter um bebé. Os óvulos que foram congelados lentamente ou vitrificados também foram incluídos nestes dados.

Esses dados mostram que a chance de o congelamento de óvulos ajudar uma mulher a ter um bebê é de 40% para mulheres que criopreservam 10 óvulos com menos de 35 anos de idade, e menor para mulheres mais velhas.

A possibilidade de ter um bebé, após o congelamento de óvulos, depende de uma série de factores. Estes factores são:

• A sua idade no momento da recolha dos óvulos. As mulheres com menos de 35 anos de idade têm uma maior probabilidade. As mulheres com mais de 35 anos têm menos chances.
• O número de óvulos recolhidos. As mulheres que têm mais óvulos recolhidos têm mais hipóteses.
• A clínica de fertilidade onde foi efectuada o congelamento de óvulos.
• A utilização da congelamento lento ou vitrificação para congelar e armazenar os óvulos. A vitrificação tem uma taxa de sucesso mais elevada.

Para obter mais informações sobre as taxas médias nacionais de sucesso e o número de nascidos vivos bem-sucedidos para cada clínica de fertilidade licenciada, visite o site da Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia (HFEA) www.hfea.gov.uk.

Esta opção irá afectar a saúde do bebé?

Não, os dados sugerem que a saúde de um bebé nascido com óvulos congelados não será afectada.

Existem efeitos colaterais do tratamento de fertilidade utilizado no congelamento de óvulos?

Os medicamentos para a fertilidade utilizados para estimular os ovários podem causar efeitos secundários, como dores de cabeça, alterações de humor, afrontamentos e irritação da pele. Os medicamentos para a fertilidade também podem provocar uma reacção excessiva dos ovários, o que pode levar a uma doença chamada Síndrome de Hiperestimulação Ovariana Quando começar o tratamento, pergunte à sua equipa de cuidados de fertilidade quais os sintomas desta doença e como contactá-la se for necessário.

Quando os ovários são estimulados a produzir muitos óvulos, os níveis da hormona estrogénio aumentam. Isto pode ser um risco para as mulheres que têm um cancro da mama sensível aos estrogénios. A estas mulheres podem ser administrado um medicamento chamado Letrozole (Femara). Este reduz os níveis de estrogénio na corrente sanguínea.

No momento da recolha dos óvulos, existe a possibilidade de hemorragia, infecção e perfuração do intestino, mas isto é raro. Pode haver um risco para as mulheres com cancros pélvicos, em que pode haver um derrame de células cancerígenas do ovário para o abdómen após a coleta dos óvulos.

Esta opção irá atrasar o início do meu tratamento contra o cancro?

Demora cerca de duas semanas, desde o início da estimulação ovariana, até ao momento da coleta dos óvulos. O tempo antes do início da estimulação pode ser diferente consoante a fase do ciclo menstrual em que a mulher se encontra. A congelamento de óvulos pode não ser uma opção para as mulheres com cancros como a leucemia, alguns linfomas e sarcomas, uma vez que podem necessitar de tratamento imediato. Se tiver OHSS, isso pode causar um atraso maior no início do tratamento do cancro.

Esta opção afectará as minhas chances do cancro voltar?

Não existem dados que indiquem que o congelamento de óvulos afecte as possibilidades do cancro crescer ou voltar.

Pode ser útil escrever o que lhe agrada nesta opção e o que a preocupa.

Estas notas podem ajudá-la a discutir se esta opção é ou não melhor para si com a sua equipa de cuidados oncológicos e de fertilidade, parceiro, família e amigos.