Congelamento - introduzione

Congelamento

Esistono tre opzioni di congelamento che possono aiutare a preservare la fertilità di una donna:

Uova, embrioni e tessuti ovarici possono essere congelati e conservati per molti anni. Quando è il momento giusto, possono quindi essere scongelati e utilizzati per una gravidanza dopo che il trattamento antitumorale è stato completato.

Sono disponibili diversi metodi di congelamento per preservare ovuli, embrioni e tessuto ovarico. La crioconservazione è un metodo di “congelamento lento”. La vetrificazione è un metodo più recente di “congelamento rapido o flash”. Questo metodo ha dimostrato di migliorare le possibilità che ovuli ed embrioni sopravvivano al processo di scongelamento e aumentare il tasso di successo della gravidanza.

Alcune donne, se hanno un partner maschio, potrebbero essere in grado di congelare sia gli ovuli che gli embrioni. Potrebbero avere più opzioni di fertilità a loro disposizione in futuro dopo il trattamento antitumorale.

Il congelamento del tessuto ovarico è un nuovo metodo di conservazione della fertilità. Questa potrebbe essere un’altra opzione per le donne senza partner maschio.

Congelamento degli ovuli

Questa opzione è quando gli ovuli maturi vengono rimossi dalle ovaie e congelati. A volte ci si riferisce a questo processo come alla creazione di una “banca di ovuli”. Quando la donna è pronta per una gravidanza, gli ovuli immagazzinati vengono fecondati con lo sperma e ritrasferiti nell’utero.

A chi è destinato?

Donne che vogliono preservare la loro fertilità e che hanno attraversato la pubertà e che:

  • Non hanno un partner
  • Non vogliono usare lo sperma di un donatore
  • Preferiscono evitare il congelamento degli embrioni a causa delle loro convinzioni
  • Hanno sufficiente tempo a disposizione per passare attraverso un ciclo di trattamento della fertilità, prima di iniziare il trattamento antitumorale

Per alcune donne che hanno cancro in zona pelvica, il congelamento degli ovuli potrebbe essere un metodo rischioso, in quanto potrebbe comportare il reinserimento di cellule cancerogene.

Che cosa richiede?

Avrai bisogno di iniezioni di ormoni per stimolare le ovaie (stimolazione ovarica) per circa 2 settimane. Gli ovuli vengono quindi raccolti attraverso un ago sottile, passato attraverso la parete della vagina fino alle ovaie. Questo viene fatto sotto anestesia. Potresti essere dimessa dall’ospedale entro qualche ora.

Poiché il congelamento degli ovuli coinvolge solo la donna, non è necessario il consenso del partner per utilizzare gli ovuli conservati in futuro. Gli ovuli congelati possono essere conservati per 10 anni, Questo può essere aumentato di periodi di 10 anni (fino a 55 anni in totale) in alcune situazioni.

Qual è la probabilità di avere un bambino dopo il congelamento degli ovuli?

È difficile essere certi di quanto sia probabile che il congelamento degli ovuli si traduca in un parto di successo. Il numero di malati di cancro che hanno usato ovuli congelati è piccolo. La maggior parte dei dati proviene da donne senza cancro che hanno utilizzato i propri ovuli congelati o gli ovuli congelati di donatori per avere un bambino. In questi dati sono state inclusi anche gli ovuli che sono stati congelati lentamente o vetrificati.

Questi dati mostrano che la possibilità che il congelamento degli ovociti aiuti una donna ad avere un bambino è del 40% per le donne che crioconservano 10 ovuli a un’età inferiore ai 35 anni e inferiore per le donne più anziane.

La probabilità di avere un bambino dopo il congelamento dell’ovulo dipende da una serie di fattori: Questi sono:

  • La tua età al momento della raccolta degli ovuli. Le donne di età inferiore ai 35 anni hanno maggiori possibilità. Le donne sopra i 35 anni avranno meno probabilità.
  • Il numero di ovuli raccolti. Le donne che hanno raccolto più ovuli hanno maggiori probabilità.
  • La clinica della fertilità dove è stato effettuato il congelamento degli ovuli.
  • L’uso del congelamento lento o della vetrificazione per congelare e conservare gli ovuli. La vetrificazione ha una probabilità di successo più elevata.

Per ulteriori informazioni sui casi di successo medi nazionali e sul numero di nati vivi con successo per ciascuna clinica per la fertilità autorizzata, visita il sito Web dell’Autorità per la fecondazione e l’embriologia umana (HFEA) www.hfea.gov.uk.

Questa opzione influenzerà la salute del bambino?

No, i dati suggeriscono che l’uso del congelamento degli ovuli non danneggia la salute del nascituro.

Ci sono effetti collaterali dopo il trattamento della fertilità utilizzato per il congelamento degli ovuli?

I farmaci per la fertilità usati per stimolare le ovaie, possono causare effetti collaterali, come mal di testa, cambiamenti di umore, vampate di calore e irritazioni della pelle. I farmaci per la fertilità possono anche causare una stimolazione eccessiva delle ovaie e questo può indurre una condizione chiamata sindrome da iperstimolazione ovarica . Una volta iniziato il trattamento, chiedi al tuo team di assistenza per la fertilità, informazioni sui sintomi di questa condizione e su come contattarli se necessario.

Quando le ovaie sono stimolate a produrre molti ovuli, i livelli dell’ormone estrogeno aumentano. Questo potrebbe essere un rischio per le donne che hanno un cancro al seno sensibile agli estrogeni. A queste donne può essere somministrato un farmaco chiamato Letrozolo (Femara). Questo abbassa i livelli di estrogeni nel flusso sanguigno.

Al momento della raccolta degli ovuli c’è la probabilità di sanguinamento, infezioni e perforazione dell’intestino, ma questa eventualità è rara. Questa procedura potrebbe risultare rischiosa per donne con tumori in zona pelvica, nel caso in cui l’operazione causi una fuoriuscita di cellule tumorali dall’ovaio nell’addome dopo la raccolta degli ovuli.

Questa opzione ritarderà l’inizio del mio trattamento antitumorale?

Ci vogliono circa due settimane dall’inizio della stimolazione ovarica, fino al momento della raccolta degli ovuli. Il tempo necessario prima dell’inizio della stimolazione può variare a seconda di dove si trova una donna nel suo ciclo mestruale. Il congelamento di ovuli potrebbe non essere un’opzione per le donne con tumori come la leucemia, alcuni linfomi e sarcomi in quanto potrebbero aver bisogno di un trattamento immediato. Se si verifica l’OHSS, ciò può causare un ritardo ulteriore all’inizio del trattamento antitumorale.

Questa opzione influenzerà le mie probabilità che il cancro si sviluppi di nuovo?

Non ci sono dati che suggeriscono che il congelamento di ovuli influisca sulle probabilità di crescita o del ritorno dei tumori.

Potresti trovare utile annotare cosa ti piace di questa opzione e cosa ti preoccupa di questa opzione.

Questi appunti potrebbero aiutarti a valutare se questa opzione è la migliore per te con il tuo team di cura del cancro, il team di cura della fertilità, il tuo partner, la tua famiglia e i tuoi amici: