Congelamento degli embrioni

Questa opzione significa che gli ovuli maturi vengono prelevati dall’ovaio di una donna e fecondati con lo sperma attraverso la fecondazione in vitro (FIV). Questo viene fatto in un laboratorio. Gli ovuli fecondati (embrioni) vengono quindi congelati e conservati per un uso futuro. Quando una donna è pronta per una gravidanza, gli embrioni immagazzinati vengono reimmessi nell’utero.

A chi è destinato?

Donne che hanno attraversato la pubertà e:

• Hanno sufficiente tempo a disposizione per passare attraverso un ciclo di trattamento della fertilità, prima di iniziare il trattamento antitumorale
• Hanno un partner di sesso maschile, poiché, per fecondare l’ovulo sono necessari sia gli ovuli che lo sperma.

Che cosa richiede?

Avrai bisogno di iniezioni di ormoni per stimolare le ovaie (stimolazione ovarica) per circa 2 settimane. Gli ovuli vengono quindi raccolti attraverso un ago sottile, passato attraverso la parete della vagina fino alle ovaie. Questo viene fatto sotto anestesia. Potresti essere dimessa dall’ospedale entro qualche ora.

Se hai una relazione e crei e conservi un embrione con il tuo partner maschile, avrai bisogno del consenso del tuo partner prima che gli embrioni possano essere utilizzati. Questo è importante, perché se in seguito vi separaste, il partner potrebbe non volere che tu usi gli embrioni immagazzinati.

Se non hai un partner maschile, l’uso del seme di un donatore è un’opzione. Se scegli questa opzione, è importante sapere che il donatore può cambiare idea e non consentire l’uso di embrioni realizzati con il suo seme.

Gli embrioni congelati possono essere conservati per 10 anni. Questo può essere aumentato di periodi di 10 anni (fino a 55 anni in totale) in alcune situazioni.

Qual è la probabilità di avere un bambino dopo il congelamento degli embrioni?

È difficile essere certi di quanto sia probabile che il congelamento degli embrioni si traduca in un parto di successo. Il numero di malati di cancro, che hanno usato embrioni congelati è basso. La maggior parte dei dati proviene da donne senza cancro, che hanno utilizzato un embrione congelato per avere un bambino.

Questi dati mostrano che la probabilità che il congelamento degli embrioni aiuti una donna ad avere un bambino, dopo il trattamento antitumorale è di circa 30 su 100 (circa il 30%).

La probabilità di avere un bambino dopo il congelamento degli ovuli, dipende da una serie di fattori. Questi sono:

• La tua età al momento della raccolta degli ovuli. Le donne di età inferiore ai 35 anni hanno maggiori possibilità. Si tratta di circa 40 su 100 (40%). Le donne sopra i 35 anni avranno meno probabilità. Si tratta di circa 20 su 100 (20%).
• Il numero di ovuli raccolti.
• Il numero e la qualità degli embrioni congelati.
• La salute dello sperma del tuo partner.
• La clinica della fertilità dove è stato effettuato il congelamento degli ovuli.

Per ulteriori informazioni sui casi di successo medi nazionali, e sul numero di nati vivi con successo per ciascuna clinica per la fertilità autorizzata, visitare il sito Web dell’Autorità per la fecondazione e l’embriologia umana (HFEA www.hfea.gov.uk.

Questa opzione influenzerà la salute del bambino?

No, i dati suggeriscono che l’uso del congelamento degli embrioni non danneggia la salute del nascituro.

Ci sono effetti collaterali del trattamento della fertilità utilizzato nel congelamento degli ovuli?

I farmaci per la fertilità usati per stimolare le ovaie possono causare effetti collaterali, come mal di testa, cambiamenti di umore, vampate di calore e irritazioni della pelle. I farmaci per la fertilità possono anche indurre una stimolazione eccessiva delle ovaie e questo può causare a una condizione chiamata OHSS. Una volta iniziato il trattamento, chiedi al tuo team di assistenza per la fertilità dei sintomi di questa condizione e come contattarli se necessario.

Quando le ovaie sono stimolate a produrre molti ovuli, i livelli dell’ormone estrogeno aumentano. Questo potrebbe essere un rischio per le donne che hanno un cancro al seno sensibile agli estrogeni. A queste donne può essere somministrato un farmaco chiamato Letrozolo (Femara). Questo abbassa i livelli di estrogeni nel flusso sanguigno.

Nel tentativo di ottenere ovociti c’è la probabilità di sanguinamento, infezioni e perforazione dell’intestino, ma questa eventualità è rara.

Questa procedura potrebbe risultare rischiosa per donne con tumori in zona pelvica, nel caso in cui l’operazione causi una fuoriuscita di cellule tumorali dall’ovaio nell’addome dopo la raccolta degli ovuli.

Se viene sostituito più di un embrione, c’è la probabilità di nascite multiple (p. es., gemelli, triplette). Tutte le gravidanze comportano il rischio di aborto spontaneo e gravidanza ectopica (una gravidanza al di fuori dell’utero).

La fecondazione in vitro può essere fisicamente ed emotivamente estenuante e la gravidanza potrebbe non avvenire.

Questa opzione ritarderà l’inizio del mio trattamento antitumorale?

Ci vogliono circa due settimane dall’inizio della stimolazione ovarica, fino al momento della raccolta degli ovuli. Il tempo precedente all’inizio della stimolazione può variare. Dipende da cose come, a che punto è una donna nel suo ciclo mestruale. Questa opzione potrebbe non essere adatta per le donne con tumori come la leucemia, alcuni linfomi e sarcomi che potrebbero aver bisogno di un trattamento immediato. Se si verifica l’OHSS, ciò può causare un ritardo ulteriore all’inizio del trattamento antitumorale.

Questa opzione influenzerà le mie probabilità che il cancro si sviluppi di nuovo?

Non ci sono dati che suggeriscano che il congelamento degli ovuli, influisca sulle probabilità che i tumori crescano o ritornino.

Potresti trovare utile annotare cosa ti piace di questa opzione e cosa ti preoccupa di questa opzione.

Questi appunti potrebbero aiutarti a valutare se questa opzione è la migliore per te con il tuo team di cura del cancro, il team di cura della fertilità, il tuo partner, la tua famiglia e i tuoi amici: