Congélation d’embryons

Cette option signifie que les ovules mûrs sont prélevés dans l’ovaire d’une femme et fécondés avec du sperme par fécondation in vitro (FIV). C’est un des rôles du laboratoire. Les ovules fécondés (embryons) sont ensuite congelés et conservés pour une utilisation future. Lorsqu’une femme souhaite avoir un enfant, les embryons contenus sont remis dans l’utérus.

A qui est-elle destinée ?

Aux jeunes femmes pubères et qui

• Ont le temps de suivre un cycle de traitement de stimulation ovarienne avant de commencer un traitement anticancéreux
• Ont un partenaire masculin, car il faut à la fois des ovules et du sperme pour que l’ovule soit fécondé.

Quelles sont les implications ?

Vous aurez besoin d’injections hormonales pour stimuler les ovaires (stimulation ovarienne) pendant environ 2 semaines. Les ovules seront ensuite recueillis grâce à une fine aiguille passée à travers la paroi de votre vagin jusqu’aux ovaires. Cette intervention se fait sous sédation. Vous pourrez éventuellement rentrer chez vous quelques heures plus tard.

Si vous êtes en couple et que vous faites congeler des embryons avec votre partenaire masculin, vous aurez besoin de son consentement avant que les embryons puissent être utilisés. Ceci est un point important, car si vous vous séparez plus tard, vous ne pourrez plus en disposer.

Si vous n’avez pas de partenaire masculin, l’utilisation de sperme de donneur est une option. Si vous décidez de choisir cette option, il est important de savoir que le donneur peut changer d’avis et ne pas autoriser l’utilisation d’embryons fabriqués à partir de son sperme.

Les ovules congelés peuvent être conservés pendant 10 ans. La conservation peut être augmentée par périodes de 10 ans (jusqu’à 55 ans au total) dans certaines situations.

Quelles sont les chances d’avoir un bébé après la congélation des ovules ?

Il est difficile de déterminer avec certitude la probabilité que la congélation des ovules aboutisse à une naissance vivante. Le nombre de patientes atteints de cancer qui ont utilisé des ovules congelés est faible. La plupart des données proviennent de femmes sans cancer qui ont utilisé un embryon congelé pour avoir un bébé.

Ces données montrent que la probabilité de conception après congélation des ovules est de 30 sur 100 (environ 30 % ).

Les chances d’avoir un bébé après la congélation des ovules dépendent d’un certain nombre de facteurs, notamment:

• Votre âge au moment de la ponction des ovocytes. Les chances seront plus élevées chez les femmes de moins de 35 ans – environ 40 sur 100 (40%). Les chances seront moindres chez les femmes de plus de 35 ans – 20 sur 100 (20%).
• Le nombre d’ovocytes recueillis.
• La quantité et la qualité des embryons congelés.
• La santé du sperme de votre partenaire.
• La clinique de fertilité où la congélation des ovules a été effectuée.

Pour plus d’informations sur les taux de réussite moyens nationaux et le nombre de naissances vivantes réussies pour chaque clinique de fertilité agrée, visitez le site Web www.hfea.gov.uk.

Cette option affectera-t-elle la santé du bébé ?

Non, les données suggèrent que la santé d’un bébé né avec du tissu ovarien congelé ne sera pas affectée.

Y a-t-il des effets secondaires du traitement de fertilité utilisé dans la congélation des ovules ?

Les médicaments de fertilité utilisés pour stimuler les ovaires peuvent provoquer des effets secondaires, tels que maux de tête, changements d’humeur, bouffées de chaleur et irritation de la peau. Les médicaments de fertilité peuvent également provoquer une réponse excessive des ovaires, ce qui peut entraîner une maladie appelée SHO. Une fois que vous avez commencé votre traitement, demandez à votre équipe de soins de fertilité quels sont les symptômes de cette maladie et comment les contacter si vous en avez besoin.

Lorsque les ovaires sont stimulés pour produire beaucoup d’ovules, les niveaux de l’hormone œstrogène augmentent. Cela peut présenter un risque pour les jeunes femmes qui ont un cancer du sein sensible aux œstrogènes. Ces femmes peuvent recevoir un médicament appelé Létrozole (Femara) qui abaisse les niveaux d’œstrogènes dans le sang.

En essayant d’obtenir des ovules, il existe un risque de saignement, d’infection et de perforation de l’intestin, mais ces cas restent rares.

Il peut y avoir une inquiétude pour les femmes atteintes de cancers pelviens, où il pourrait se produire un déversement de cellules cancéreuses de l’ovaire dans l’abdomen après la collecte des ovules.

Si plus d’un embryon est implanté, il existe un risque de naissances multiples (jumeaux, triplés). Toute grossess comporte également un risque de fausse couche et de grossesse extra-utérine (une grossesse en dehors de l’utérus).

La FIV peut être épuisante physiquement et émotionnellement et la grossesse peut ne pas se produire.

Cette option retardera-t-elle le début de mon traitement anticancéreux ?

Il faut compter environ deux semaines entre le début de la stimulation ovarienne et le moment de la collecte des ovules. La durée d’attente avant le début de la stimulation peut varier. Elle dépend de facteurs tels que le déroulement du cycle menstruel de la femme. Cette option peut ne pas convenir aux femmes atteintes de cancers tels que la leucémie, certains lymphomes et sarcomes, car elles peuvent nécessiter un traitement immédiat. Si vous souffrez de SHO, cela peut retarder le début du traitement anticancéreux.

Cette option affectera-t-elle mes risques de récidive du cancer?

Il n’y a aucune donnée suggérant que la congélation d’embryons affecte les risques de croissance ou de réapparition des cancers.

Vous trouverez peut-être utile de faire la liste de ce qui vous plaît et de ce qui vous inquiète au sujet de cette option.

Ces notes pourraient vous aider à déterminer si cette option est la meilleure pour vous avec votre équipe de soins anticancéreux, votre équipe de soins de fertilité, votre partenaire, votre famille et vos amis .