Druge odločitve glede plodnosti, ki jih je treba upoštevati
Do sedaj se je ta spletna stran osredotočala na to, da vam pomaga pri sprejemanju pravih odločitev o ohranitvi plodnosti, preden začnete z zdravljenjem raka. V razdelku “Načini ohranjanja plodnosti” tega spletnega mesta smo se osredotočili na pomoč pri izbiri prave metode za vas osebno, preden začnete z zdravljenjem raka. Ta razdelek pa podaja informacije o kontracepcij in načrtovanju družine med in po zdravljenju raka.
• Med zdravljenjem raka:
Te odločitve lahko vključujejo tudi to, katero vrsto kontracepcije boste uporabili.
• Po zdravljenju raka in spremljanju:
Odločitve lahko vključujejo, katero vrsto kontracepcije boste uporabili, katere metode testiranja plodnosti boste opravili in kako načrtovati družino.
Kontracepcija med zdravljenjem raka
Ženskam močno odsvetujemo zanositev med zdravljenjem raka. Zdravljenje raka lahko poškoduje nerojenega otroka v zgodnjih fazah razvoja. Tudi če vam med zdravljenjem menstruacija preneha, to še ne pomeni, da ne morete zanositi.
Če ste spolno aktivni, morate ves čas zdravljenja raka uporabljati zanesljiva kontracepcijska sredstva.
Spodnja shema prikazuje različne vrste kontracepcije, ki jih je treba upoštevati.
Priporočljivo je, da ženske, ki se zdravijo s hormonsko terapijo, uporabljajo nehormonske metode kontracepcije. Sem prištevamo kondome, ženske kondome , in diafragme. Ženskam z rakom, občutljivim na hormone, se odsvetuje uporaba kontracepcijskih tablet. Obstaja namreč možnost, da bi hormoni v kontracepcijski tableti lahko spodbudili rast preostalih rakavih celic. Priporočamo, da se o teh različnih metodah kontracepcije pogovorite s svojo ekipo za zdravljenje raka. Za nadaljnje svetovanje vas lahko napotijo na kliniko za načrtovanje družine ali k vašemu osebnemu zdravniku.
Z naslednjimi vprašanji si lahko pomagate pri pogovoru o kontracepciji z ekipo za zdravljenje raka, ali osebnim zdravnikom:
Naslednja vprašanja vam lahko pomagajo pri pogovoru z vašo ekipo za zdravljenje raka ali osebnim zdravnikom o kontracepciji.
- Katera vrsta kontracepcije bi bila med zdravljenjem raka zame najboljša izbira?
- Kako dolgo bom morala uporabljati to kontracepcijsko sredstvo?
- Ali pri moji vrsti raka lahko uporabljam nehormonske metode kontracepcije?
- Če med zdravljenjem raka nimam menstruacije, ali naj še vedno uporabljam kontracepcijska sredstva?
- Bo odločitev za neuporabo kontracepcije in zanositev med zdravljenjem raka, vplivalo name ali na mojega še nerojenega otroka?
Odločitve za načrtovanje družine po zdravljenju raka
Mnoge ženske se znajdejo pred težko odločitvijo, ali naj po odkritju raka poskusijo zanositi. V tem času ženske sprejemajo odločitve o ohranjanju plodnosti, ki najbolj ustrezajo njihovi življenjski situaciji. Sem prištevamo opravljanje testov za preverjanje plodnosti, izbiro kontracepcijskih metod in načrtovanje družine. To je prikazano na sliki 3 spodaj.
Težko je natančno predvideti, kako bo zdravljenje raka vplivalo na vašo plodnost. Svetovalci za ohranjanje plodnosti lahko z vrsto testov preverijo vašo plodnost. Med njih spadajo krvne preiskave za preverjanje ravni hormonov ali ultrazvočna preiskava jajčnikov. Vašo ekipo za zdravljenje raka ali osebnega zdravnika lahko prosite, da vas napoti na kliniko za zdravljenje neplodnosti.
Vaša plodnost se lahko po zdravljenju raka vrne po naravni poti. Tudi če se menstruacija še ni začela, lahko še vedno proizvajate jajčeca in lahko zanosite. Svetujemo vam, da se o metodah kontracepcije pogovorite s svojo ekipo za zdravljenje raka ali z osebnim zdravnikom. Svetovali vam bodo o možnostih in primerni vrsti kontracepcije za vas. Priporočamo vam, da nosečnost odložite za vsaj dve leti po zaključenem zdravljenju raka.
Ni podatkov, ki bi kazali na to, da nosečnost vpliva na možnost ponovitve raka . Ni podatkov, ki bi kazali na to, da je zdravje otrok, rojenih po zdravljenju raka, prizadeto. Če razmišljate o zanositvi, se posvetujte s svojo ekipo za zdravljenje raka.
Vse ženske, ki se zdravijo zaradi raka, nimajo težav s plodnostjo in večina mladih žensk, ki želijo imeti otroka po zdravljenju raka, to dejansko lahko stori.
Nekatere ženske lahko po zdravljenju raka postanejo za vedno neplodne. To je zelo neprijetna okoliščina, s katero se je včasih težko sprijazniti. Če je to vaš primer, bo morda koristno poiskati strokovno podporo in svetovanje pri svoji ekipi za oskrbo neplodnosti. Poleg čustvene podpore vam bodo lahko ponudili tudi informacije o drugih možnostih. Te vključujejo nadomestno materinstvo, posvojitev in rejništvo. Svetujejo lahko o drugih metodah oploditve z biomedicinsko pomočjo, kot so donatorska jajčeca in zarodki ali uporaba lastnih shranjenih jajčec, zarodkov in tkiva jajčnikov.
Na spletni strani HFEA www.hfea.gov.uk je na voljo več informacij o darovanju jajčec ali zarodkov in nadomestnem materinstvu.
Tu so navedene organizacije, ki nudijo informacije in podporo osebam, ki se zanimajo za rejništvo in posvojitev.
Naslednja vprašanja vam bodo v pomoč pri pogovoru o načrtovanju družine po zdravljenju raka z ekipo za zdravljenje raka ali zdravnikom:
- Kako lahko po zdravljenju raka prepoznam da sem plodna?
- V kolikšnem času bom izvedela ali sem plodna?
- Ali obstajajo testi s katerimi lahko preverim ali sem po zdravljenju raka še vedno plodna?
- Ali bi prihodnja nosečnost vplivala na možnost ponovitve raka
- Ob predpostavki, da sem še vedno plodna, koliko časa po zdravljenju naj počakam z nosečnostjo?
- Če zanosim po zdravljenju raka, ali bo imel moj otrok večje možnosti, da zboli za rakom?
- Če pred zdravljenjem nisem odločila za terapijo ohranjanja svoje plodnosti, ali imam še vedno možnosti to storiti zdaj?